前面已说过体表寄生虫与本病的传播有直接关系。它们不仅使猪局部的抵抗力降低，而且还是病毒的机械携带者，它们机械性的刺激引起皮肤损伤，为病毒的侵入打开了门户。病毒侵入后导致皮肤乳头层细胞水肿变性，亏表皮呈灶状增厚，形成丘疹。丘疹阶段呈渐进性。随着病变的发展，两个以上的细胞开始破裂融合，结果表友形成一些水疱。在脓疱阶段，基底层伴随着淋巴细胞，白细胞、组织细胞    弓的浸润而发生广泛性坏死，在乳头层仍有水疱，在结痂阶段，最显著的病变特点是细胞坏死和形成痂，并且上皮开始修复再生。在此细胞融合病变区，松散的细胞层与下面的再生表皮层出现大面积的分离。