概 述

破伤风(Tetanus)是由破伤风梭菌引起人、畜的一种经创伤感染的急性、中毒性传染病，又名强直症、锁口风。本病的特征是病猪全身骨骼肌或某些肌群呈现持续的强直性痉挛和对外界刺激的兴奋性增高。本病分布于世界各地，我国各地呈零星散发。猪只发病主要是阉割时消毒不严或不消毒引起的。病死率很高，造成一定的损失。


 

病 原

破伤风梭菌(Clostridium tetani)为革兰氏染色阳性，为两端钝圆、细长、正直或略弯曲的大杆菌，约为0.5～1.7µm×2.1～18µm。大多单在、成双或偶有短链排列;无荚膜，在动物体内外能形成芽孢，其直径较菌体大，位于菌体一端，形似鼓槌状或羽毛拍状。有鞭毛，能运动。 本菌为严格厌氧菌，最适生长温度为37℃，最适pH为7.0～7.5。在普通培养基上能生长，在血液琼脂平板上，可形成狭窄的β溶血环。在厌氧肉肝汤中，呈轻度浑浊生长，有细颗粒沉淀。

破伤风梭菌在动物体内及人工培养基内均能产生痉挛毒素、溶血素和非痉挛毒素。痉挛毒素是一种作用于神经系统的神经毒，是引起动物特征性强直症状的决定因素，是仅次于肉毒梭菌毒素的第二种毒性最强的细菌毒素。以9-11～10-11g剂量的痉挛毒素，即可以致死一只豚鼠。它是一种蛋白质，对酸、碱、目光、热、蛋白分解酶等敏感，65～68℃经5min即可灭能，通过0.4%甲醛灭活、脱毒21～31天，可将它变成类毒素。我们用做预防注射的破伤风明矾沉降类毒素，就是根据这个原理制成的。制成的类毒素，能产生坚强的免疫力，可有效地预防破伤风发生。溶血毒素和非痉挛毒素对破伤风的发生意义不大。

破伤风繁殖体对一般理化因素的抵抗力不强，煮沸5min死亡。兽医上常用的消毒药液，均能在短时间内将其杀死。但芽孢型破伤风梭菌的抵抗力很强，在土壤中能存活几十年，煮沸l-3h才能死亡;5%石炭酸经15min，5%煤酚皂液经5h，O.1%升汞经30min，10%碘酊、10%漂白粉和30%过氧化氢经10min，3%福尔马林经24h才能杀死芽孢。


 

流行病学

本菌广泛存在于自然界，人和动物的粪便中有本菌存在，施肥的土壤、尘土、腐烂淤泥等处也存有本菌。各种家养的动物和人均有易感性。实验动物中，豚鼠、小鼠易感，家兔有抵抗力。在自然情况下，感染途径主要是通过各种创伤感染，如猪的去势、手术、断尾、脐带、口腔伤口、分娩创伤等，我国猪破伤风以去势创伤感染最为常见。

必须说明，并非一切创伤都可以引起发病，而是必须具备一定条件。由于破伤风梭菌是一种严格的厌氧菌，所以，伤口狭小而深，伤口内发生坏死，或伤口被泥土、粪污、痂皮封盖，或创伤内组织损伤严重、出血、有异物，或与需氧菌混合感染等情况时，才是本菌最适合的生长繁殖场所。临诊上多数见不到伤口，可能是潜伏期创伤已愈合，或是由子宫、胃肠道黏膜损伤感染。本病无季节性，通常是零星发生。一般来说，幼龄猪比成年猪发病多，仔猪常因阉割引起。


 

临床症状

潜伏期最短的1天，最长的可达数月，一般是1～2周。潜伏期长短与动物种类、创伤部位有关，如创伤距头部较近，组织创伤口深而小，创伤深部损伤严重，发生坏死或创口被粪土、痂皮覆盖等，潜伏期缩短，反之则长。一般来说，幼畜感染的潜伏期较短，如脐带感染。猪常发生本病，头部肌肉痉挛，牙关紧闭，口流液体，常有“吱吱”的尖细叫声，眼神发直，瞬膜外露，两耳直立，腹部向上蜷缩，尾不摇动，僵直，腰背弓起，触摸时坚实如木板，四肢强硬，行走僵直，难于行走和站立。轻微刺激(光、声响、触摸)可使病猪兴旮睦增强，痉挛加重。重者发生全身肌肉痉挛和角弓反张。死亡率高。
 

病理变化

解剖无可见的病理变化。
 

诊断鉴别

根据本病的特征性临诊症状，如体温正常，神志清楚，反射兴奋性增高，骨骼肌强直性痉挛，并有创伤史(如猪的去势等)等即可确诊。没有特异的剖检变化可供诊断。

 

防治措施

(一)治疗

1.及时发现伤口和处理伤口 这是特别重要的环节之一。彻底清除伤口处的痂盖、脓汁、异物和坏死组织，然后用3%过氧化氢或1%高锰酸钾或5%～10%碘酊冲洗、消毒，必要时可进行扩创。冲洗消毒后，撒入碘仿硼酸合剂。也可用青霉素20万IU，在伤口周围注射。全身治疗用青霉素或青霉素、链霉素肌肉注射，早晚各1次，连用3天。以消除破伤风梭菌继续繁殖和产生毒素。

2.中和毒素 早期及时用破伤风抗血清治疗，常可收到较好疗效。根据猪只体重大小，用10万～20万IU，分2～3次，静脉、皮下或肌肉注射，每天1次。

3.对症疗法 如果病猪强烈兴奋和痉挛时，可用有镇静解痉作用的氯丙嗪肌肉注射，用量100～150mg;或用25%硫酸镁溶液50～lOOmL，肌肉或静脉注射;用1%普鲁卡因溶液或加0.1%肾上腺素注射于咬肌或腰背部肌肉，以缓解肌肉僵硬和痉挛。为维持病猪体况，可根据病猪具体病情注射葡萄糖盐水、维生素制剂、强心剂和防止酸中毒的5%碳酸氢钠溶液等多种综合对症疗法。
 

(二)防制措施

防止和减少伤口感染是预防本病十分重要的办法。在猪只饲养过程中，要注意管理，消除可能引起创伤的因素;在去势、断脐带、断尾、接产及外科手术时，工作人员应遵守各项操作规程，注意术部和器械的消毒。对猪进行剖腹手术时，还要注意无菌操作。在饲养过程中，如果发现猪只有伤口时，应及时进行处治。我国猪只发生破伤风，大多数是因民间的阉割方法，常不进行消毒或消毒不严引起的，特别是在公猪去势时，忽视消毒工作而多发。

此外，对猪进行外科手术、接产或阉割时，可同时注射破伤风抗血清3000～5000IU预防，会收到好的预防效果。