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由于抗感染的治疗反应有其一定的自然过程,一般最初的72小时不宜改换药物,除非病情明显恶化或根据病原诊断结果需要改换(对于临床效果不显著的急性感染,48小时~72小时内应考虑换药或加大药物剂量)。
如72小时后疗效仍不明显,应及时更换药物,并根据药敏试验结果调整用药。另外应注意换药时不宜在同一类药物之间替换,应尽可能选择不同种类的药物,以防交叉用药延误治疗。